福岡県久留米市、西鉄久留米駅からほど近い場所にある「久留米総合美容外科」。院長の伊波幸輝（いはこうき）先生は、日本形成外科学会専門医としての研鑽を積み、父から受け継いだクリニックを「地域とともに歩み、お肌のかかりつけ医として寄り添う場所」へと進化させました。商業主義に走らず、医学的な診断を最優先する「カスタマイズ治療」に込めた思い、そして患者さまと一生涯付き合っていくための誠実な診療スタイルについて、詳しくお話を伺いました。
父の背中を追い、形成外科・皮膚科の土台から築いた医師への道
＿＿＿＿まず、先生が医師を志したきっかけを教えていただけますか？
伊波幸輝先生父が医師でこのクリニックを開業していたので、自然な流れといいますか、父の姿を見て「久留米という地域で地域密着型のクリニックをやるのもいいな」と感じたことが大きなきっかけです。患者さんと和気あいあいと向き合いながら仕事をしていく父の姿に、憧れに近いものを感じていました。
＿＿＿＿最初から美容医療を専門にされる予定だったのでしょうか？
伊波幸輝先生将来的に質の高い美容医療を提供したいという目標がありました。ただ、そのためには医師としての土台が不可欠だと考え、まずは形成外科の医局に入り、専門医を取得するまでしっかりと手術の研鑽を積みました。東京や福岡の病院で勤務し、一般形成外科と美容医療を並行して学んできたのですが、私の中では「美容医療は形成外科と皮膚科の一分野」という揺るぎない考えがあります。土台となる医学を疎かにしては、本当の意味で患者さんのためになる医療は提供できないと考えていたからです。
＿＿＿＿本格的にクリニックを継承された際、内容をガラッと変えられたと伺いました。
伊波幸輝先生父の代は手術や注入がメインでしたが、私が継ぐにあたって地域のニーズを徹底的に考え直しました。久留米という地方都市において、大掛かりな手術を望まれる方は決して多くありません。それよりも、日々の「お肌の状態」と向き合い、年齢に応じた健やかな肌の維持を目指す治療へのニーズが高いと感じたのです。そこで、地元の方々に最も必要とされる治療を最優先し、お肌の治療を中心としたクリニックへと作り替えました。
「患者が治療を選ぶ」いびつさを解消するカスタマイズ治療の哲学
＿＿＿＿先生のクリニックには、どのようなお悩みを持つ患者様が多いですか？
伊波幸輝先生たるみ、シミ、しわ、くすみ、クマといったお悩みを持たれる方がほとんどです。年齢層は30代から60代が中心ですが、70代・80代の方もいらっしゃいます。
＿＿＿＿こちらのクリニックで注力されている「カスタマイズ治療」について教えてください。
伊波幸輝先生当院にご来院いただく方の多くは、画像診断の結果に基づいてプランを組み立てる「カスタマイズ治療」を選択されています。これは、事前に定めたご予算の範囲内で、その時々のお肌の状態に合わせて複数の施術を医師が提案する診療スタイルです。このカスタマイズ治療を導入した背景には、美容皮膚の診療においても、一般的な医療のプロセスを大切にしたいという思いがありました。
＿＿＿＿なぜその「診断」を重視するスタイルを選んだのでしょうか？
伊波幸輝先生通常、医療においては、診察や検査による「診断」を経て、初めて適切な治療法が決定されます。しかし美容医療の分野では、時に診察の前に患者さまご自身が施術メニューを決定されているケースも見受けられます。例えば、一言で「シミ」と言ってもその種類は多岐にわたり、お肌のコンディションや併存している症状によって適したアプローチは大きく異なります。お肌の状態を医学的に見極め、適切な選択肢を提示することは医師の重要な役割です。診察と診断に基づき、その方に合わせた治療計画を立てるという医療の基本的な流れを徹底すること。それが、患者さまのお肌と真摯に向き合うことにつながると考え、当院ではこのカスタマイズ治療を軸に据えています。
＿＿＿＿具体的な治療の流れはどのようになりますか？
伊波幸輝先生まずLINEやWebからご予約いただき、来院後は院内で洗顔をしていただきます。その後、3種類のカメラ（2Dの肌診断機・3Dカメラ・一眼レフ）を使って、毎回同じ角度・同じ条件で撮影します。記録の精度にはとことんこだわっていまして、撮影した画像を患者さまと一緒に見ながら診察・カウンセリングを行い、治療方針を決定します。施術は複数を組み合わせるため、所要時間は約2〜2時間半程度です。初診の方には、スキンケアの指導や現在のホームケアのヒアリングも行い、お肌に合ったケア方法をお伝えしながら進めていきます。施術終了後は、お家でのアフターケアの説明をして終わりという流れです。
「一生のお付き合い」を目指す、誠実な地域密着の診療
＿＿＿＿先生が知識を増やしていく上で普段から行っていることがあれば教えてください。
伊波幸輝先生カスタマイズ治療は「カスタマイズ治療研究会」というコミュニティが母体になっていて、現在約1,000名の会員がいます。月に数回勉強会が開かれていますので、そこに参加するのはもちろんなのですが、最近はありがたいことにレーザーメーカーからの講演依頼をいただくことが増えまして、その準備のために深く調べていく過程が非常に勉強になっています。「発信することで改めて学ぶ」良いサイクルができていると感じています。
＿＿＿＿クリニックの雰囲気や大切にされていることは何でしょうか？
伊波幸輝先生内装はシンプルで落ち着いた、肩肘張らずに来院いただける空間にしています。私を含め、在籍する医師は日本形成外科学会専門医ですので、注入から手術まで幅広く対応が可能です。
また、診察において最も大切にしているのは、患者さまと一生のお付き合いをしていくという覚悟です。無理な提案はせず、誠実に向き合うこと。そして、どのような時でも責任を持って対応し続けること。その積み重ねが、地域の方々との信頼関係につながると考えています。ありがたいことに、現在は多くの患者さまがご紹介を通じて来院してくださっています。
＿＿＿＿最後に、この記事をお読みの患者さまへメッセージをお願いします。
伊波幸輝先生美容医療が身近になった今こそ、医学的な視点に基づいた丁寧な診断を大切にしていただきたいです。当院では一人ひとりのお肌の状態と真摯に向き合い、その方に適した治療の提案に努めています。お肌の状態を健やかに保ちたいという思いに寄り添い、長くお付き合いできるかかりつけ医でありたいと考えています。
