東京都・自由が丘駅から徒歩5分のところにあるMスキンケアクリニックは、在籍する医師全員が女性で皮膚科専門医を持っています。院長の松本由香先生は、大学病院で15年ほど皮膚科専門医として研鑽を積まれています。今回は松本先生に皮膚科・美容皮膚科にかける思いを伺いました。
____皮膚科医を目指したきっかけを教えてください。
松本由香先生実は私、もともと文系の大学に通っていたんですよ。
____え、そうなんですか!文系から転身されたということでしょうか。
松本由香先生そうなんです。
文系の大学を卒業して社会人になった頃に、兄が研修医として毎日慌ただしくも献身的に働く姿をみて「私がやりたかったのはこういうことかもしれない」と思い立ち、そこから転身して医師の道を目指しました。
皮膚科を目指したきっかけは、研修医の時代に先輩医師から「皮膚科というのは患者さまの人生や生活習慣を紐解いて、悩みを解決していくものなんだよ」というお話を聞いたことです。
皮膚科は深い学問ですし、実際に皮膚疾患が治って喜ばれる患者さまのご様子などを見て、皮膚科医を目指そうと思いました。
間違ったスキンケアが大人にきびの原因に
____先生がお得意とされている施術や肌のお悩みはなんでしょうか。
松本由香先生にきびのお悩みで来られる患者さまが多くいらっしゃるので、にきびでしょうか。
____にきびは30代40代でも悩まれている方が多いですよね。大人にきびができてしまう原因はどこにあるのでしょうか。
松本由香先生女性ですと、間違ったスキンケアが原因であることも多いですね。
にきびは脂が原因だからあまり保湿をしないようにしていた、という患者さまもいらっしゃるのですが、それがかえってにきびの原因になっていることもあります。
というのも、肌が乾燥すると、乾燥を防ごうと思って皮脂分泌を活発にさせるんですね。それによって、肌の内部は乾燥しているのに脂がたくさん出てしまうことがあります。
あと、乾燥していると毛穴が閉塞しやすかったりもします。
そういった間違ったスキンケアによって、にきびができている患者さまもいらっしゃいますね。
____肌が乾燥することによって皮脂分泌が過剰になり、インナードライの状態になることが原因ということですね。
松本由香先生あとは、マスク生活もにきびで悩まれる方が増えた要因ですね。 マスクの中で肌が蒸れると角層がふやけてバリア機能が弱ってしまいます。その状態でマスクを外すと急激に乾燥するんですよね。 マスクによってお肌が過酷な環境にさらされることも、にきびの原因として考えられます。
____にきびを治していくために、どういったご提案をされているのでしょうか。
松本由香先生にきび跡に関しては保険診療では治療が難しいため、美容医療をご提案させて頂くのですが、通常のにきび治療であればまずは保険診療をご提案します。
実は、お薬をきちんと塗れていない方が多いんですよね。
お薬を出しても正しく使用できないともったいないので、パンフレットなどをお見せしながら丁寧に正しいケア方法をお伝えするようにしています。
____なるほど。まずは保険診療をしっかりと受けて治療し、それでもケアできないところは美容医療に頼るような流れなんですね。にきび跡にはどういったケアがおすすめでしょうか。
松本由香先生肌の状態にもよりますが、にきび跡の赤みに関してはケミカルピーリング*1やマッサージピール*2、高濃度のビタミンCのイオン導入*3をおすすめすることが多いですね。これらが赤みをケアするためのベースとなる治療かなと思います。 5回〜6回ほど受けて頂くことで新しいにきびの発生を防いで、新たな赤みや凹みを防ぐことができます。
____今あるにきびを治療することも大事ですが新たに増やさないことも大切ですね!
松本由香先生そうですね。あとは普段のスキンケアももちろん大切ですし、先ほどお伝えしたように外用薬の塗り方も大切なので、そういったことは丁寧にお伝えするようにしています。 初回の方には特に時間をかけて、普段のご様子を聞いたり、外用薬について細かくご説明したりします。想定される患者さまのつまづきポイントなども先にお伝えをして治療を続けていただけるように心がけています。
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エビデンスに基づく美容医療を提供
____30、40代に人気の美容メニューは何でしょうか?
松本由香先生BBL*4とマッサージピールが2大人気ですね。
BBLはくすみや色むらが気になる方や、総合的にケアをしてハツラツとしたお顔になりたい方におすすめです。5回くらい続けていただくと、印象が変わると思いますよ。
BBLはスタンフォード大学の研究で、遺伝子を若い状態に近づけるという研究結果も発表されています。エビデンスに基づいた確かな治療をご提供できるのは私にとっても嬉しいことですね。
マッサージピールは真皮に働きかける効果もありますので、軽いたるみ治療としてもおすすめです。ハリ感がほしかったり、肝斑があるため光治療をすぐに受けられない方などにもおすすめですね。
マッサージピールは受けてすぐに効果を実感いただけるので患者さまにも喜んで頂けます。
_____最後に、先生が普段患者さまと向き合う時に大切にされていること
松本由香先生先ほども丁寧に説明をするとお伝えしたと思いますが、患者さまとの対話をすごく大切にしています。 初対面の医者に自分の悩みを打ち明けるって勇気がいることだと思うんですよね。だから話しやすい雰囲気を作って差し上げられるように気をつけながら、お話を聞くようにしています。 そうして患者さまとコミュニケーションをとって普段の様子なども知ることができると、抱えている悩みの原因も検討することができますし、そうすることで患者さまが期待している結果を出すことができるのではないかなと思います。
松本先生のご友人医師の紹介
美鳳クリニック 院長中洲美穂先生
松本由香先生東京都世田谷区京王線芦花公園駅から徒歩1分のところに所在する美鳳クリニック/院長の中洲美穂先生。
中洲先生への取材記事はこちら